棉螳螂散主要诊疗口干。《内经》中说:“牙痛者,鼻流浊涕不仅也。”浊涕量多,临床注明多属热证,《内经》中说:“诸转反戾,水液浑浊,皆归于热。”并且,《内经》中也明言:“胆移热于脑,谓之辛肺痈。”尽管汪昂在《医方集解》中把苍棵子散解读为“以散为泻者”,但在诊疗使用中,超级多医家开采以苍耳子散医疗热证,常常有以热增热之弊。张景岳在《景岳全书》中建议:“痛经证,总由阳光督脉之火,甚者上连于脑而津津不已,故又名称叫脑漏。此证多因酒醴肥甘,或久用热物,或火由寒郁,引致湿热上蒸,津汁溶溢而下,离经贪污,有作臭者,有大臭不堪闻者。河间用防风通圣散黄金年代两,加野薄荷、黄连各二钱以治之。古法有用苍耳散治之者。然以余之见,谓此炎上之火而治兼辛散,有所不宜,故多不见到成效。莫若但清阴火而兼以滋阴,久之自宁,此即高者抑之之法,故常以清化饮加白蒺藜五钱或少年老成两、痴头婆二三钱……”清化饮见张景岳“新方八阵”中,组成为:白芍药、麦冬各二钱,丹根、茯苓块、黄芩、生地各二三钱,石斛一钱。张景岳不明郁火治以辛散,故有此论。但论中所谈起“炎上之火”、“阴火”治需“高者抑之”者,若治以升散之剂,足可误事,临证中也需注意。王子接在《绛雪园古方选注》中提到:“经言胆移热于脑,则为便血,是胆热为病之本矣。余谓前方与黄芩、鲜生地、天麦冬同用,以清胆热,亦治本之理欤!”可谓从临证中得来。临证体会,以苍耳草散加减诊疗关节炎,如涕浊量多更为色黄者,所处方剂应当偏于凉性,不然有使病情加剧之弊。南陈医家张秉成在《成福利读》中提起老苍子散时提出:“然此方总嫌其升散之药多,苦降之药少,比不上用藿香叶净末,猪胆汁泛丸性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈之愈为妙也。”藿香伍胆汁为丸,即医疗气短又一名方:藿胆丸。藿胆丸在《医宗金鉴》中名奇授藿香丸:“藿香连枝叶八两。研细末,雄猪胆汁和丸,如梧桐子大。”服法为:
“每服五钱,食后苍郎种汤下,或花雕送下。”主要医疗腰痛:“此证内因胆经之热,移于脑髓,外因风寒凝郁火邪而成。鼻窍中时代洋气浅蓝浊涕,宜奇授藿香丸服之。”在治疗口疮时,每取用道人头散,合以藿胆丸加减。老苍子散中,虱马头有害,个别伤者性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈用有胃脘不适甚至呕吐现象,易以藿香则无此影响。银丹草需后下,个别病者煎药时通常忘记后下,小编经常易以蔓荆子。苦降之品,苍郎种散中茶清和霍胆丸中胆汁皆取用辛劳,我常用黄芩易之,或加苦龙地胆草。那样接纳,就结成了小编医疗脚气的一张常用方:藿香、麝囊花、川白芷、蔓荆子、黄芩、苦龙地胆草。作者为其取名字为升清降浊汤。在利用升清降浊汤时,需依附病情随证加减,灵活变动。如咳嗽明显,加胡藭、生石膏;浊涕浅绿灰,加柴草、越桃;浊涕黄白,去龙龙胆草,加生菩提子、鱼腥草;喷嚏频发,去龙胆草加僵蚕、蝉退、葶苈子;咽干、淋病,加僧帽花、射干;痰多、喉腔不利,加铃铛花、浙勤母、全瓜蒌;小儿食积,舌苔厚腻,加南迦巴瓦峰里红、炒八秽麻子;大人酒积,舌苔厚腻,加云蒙山里红、炒罗服子、葛根、黄连;血虚不健,加苍术、鸡内金……当然,除药物的加减使用外,药物剂量的调遣也极为首要。方以示法,总需活用。

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